孕前检查项目主要包括基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查、生殖系统检查及营养代谢评估。
一、基础健康评估:包括血常规、尿常规、肝肾功能等,可排查贫血、肝肾疾病等影响妊娠的基础疾病,高龄女性(≥35岁)建议额外增加甲状腺功能检查。
二、传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病抗体检测,可预防母婴传播,性活跃人群或有高危行为史者需重视。
三、遗传病筛查:染色体核型分析(夫妻双方)、地中海贫血筛查(高发地区重点),有家族遗传病史者建议提前咨询遗传科。
四、生殖系统检查:妇科超声、宫颈TCT+HPV联合筛查,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等,计划外妊娠风险较高者建议增加宫腔镜检查。
五、营养代谢评估:空腹血糖、血脂、维生素D水平检测,肥胖或有糖尿病家族史者需控制体重,补充叶酸(孕前3个月开始)。
特殊人群提示:有不良孕产史者需额外检测抗磷脂抗体、封闭抗体;长期服药者需经医生评估调整药物,避免致畸风险。



