失血性休克的临床表现主要分为早期、中期、晚期三个阶段，早期表现为心率加快、血压略降；中期出现皮肤湿冷、意识模糊；晚期则血压骤降、尿量显著减少甚至无尿。
早期（失血量约占总血容量10%~20%）：患者心率代偿性加快，收缩压可暂时维持正常或轻度升高，舒张压升高，脉压差缩小，皮肤黏膜苍白但尚未出现湿冷，尿量基本正常。老年患者因血管弹性差，可能早期即出现血压下降。
中期（失血量约占总血容量20%~40%）：心率持续增快至100~120次/分钟，收缩压降至80~90mmHg，舒张压进一步降低，皮肤明显湿冷、发绀，四肢末端冰凉，尿量开始减少（<30ml/h），患者出现口渴、烦躁、意识模糊。婴幼儿因血容量小，失血量达80ml即进入此期，表现为哭闹不止、前囟凹陷。
晚期（失血量>总血容量40%）：心率进一步加快或减慢（<50次/分钟），血压测不出，皮肤发绀加重、花斑，意识丧失、昏迷，无尿或尿色呈酱油色，凝血功能障碍导致皮肤瘀斑、出血点，死亡率极高。孕妇因血容量增加，失血量达500ml以上即可出现休克，需警惕羊水栓塞合并失血性休克。
