急性水肿性胰腺炎典型症状为急性上腹痛，多在暴饮暴食或饮酒后12~48小时内发作，疼痛呈持续性，可向腰背部放射，伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，部分患者出现轻度发热（体温通常<38.5℃），血清淀粉酶、脂肪酶升高，影像学检查可见胰腺肿大但无坏死或出血。
腹痛特点：多位于中上腹，可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位可稍有缓解，疼痛程度与炎症轻重相关，老年患者症状可能不典型，易被忽视。
消化道症状：恶心呕吐频繁，呕吐物含食物或胆汁，呕吐后腹痛不缓解，部分患者出现腹胀、排气减少，儿童患者可能因剧烈腹痛拒绝进食，需警惕脱水。
全身表现：多数患者有中等程度发热，持续3~5天，重症病例可能出现高热（提示感染风险），脱水表现为口干、尿少，严重者出现低血压或休克倾向，尤其糖尿病患者可能因应激性高血糖加重病情。
特殊人群提示：儿童患者腹痛剧烈但体征可能不明显，需结合病史排除外伤；老年患者症状隐匿，腹痛轻但并发症风险高，需尽早干预；孕妇因激素变化可能掩盖症状，需加强监测。
治疗原则：以非手术治疗为主，包括禁食、胃肠减压、静脉补液，疼痛明显时可使用镇痛药物，合并感染者需抗感染治疗，恢复期需低脂饮食，避免暴饮暴食及饮酒，定期复查淀粉酶及影像学。
