体检时发现白细胞低（医学称白细胞减少症），通常指外周血白细胞计数持续低于4×10?/L，可能由感染、药物影响、血液系统疾病或自身免疫性疾病等因素引起，需结合病史和症状进一步排查。
一、感染因素：病毒感染（如流感、EB病毒）是最常见诱因，细菌感染（如伤寒）也可能导致。感染初期白细胞常先升高后因免疫反应下降，需观察是否伴随发热、咳嗽等症状，及时就医明确感染类型。
二、药物或化学物质影响：长期服用抗生素（如氯霉素）、化疗药或接触苯、甲醛等化学物质可能抑制骨髓造血。长期服药者需核对用药清单，避免自行停药，特殊职业人群需定期监测。
三、血液系统疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，早期可能仅表现为白细胞减少，常伴随贫血、出血倾向。若伴随乏力、皮肤瘀斑，需尽快进行骨髓穿刺等检查明确诊断。
四、自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可通过免疫机制破坏白细胞，常伴关节痛、皮疹等症状。需结合抗体检测及影像学检查综合判断。
特殊人群注意事项：孕妇需避免接触有害物质，哺乳期女性用药需咨询医生；老年患者合并基础疾病时，感染风险更高，建议缩短复查间隔；儿童白细胞波动较大，单次偏低可能为生理性波动，需动态观察。
建议及时就医，明确病因后针对性处理：病毒感染多可自愈，药物引起者需调整用药，血液系统疾病需尽早规范治疗。避免自行用药，定期复查血常规，保持健康生活方式。
