腰椎骨折护理常规需结合骨折类型、患者年龄及健康状况制定。急性期（1~2周）以卧床休息、镇痛及预防并发症为主，稳定期（2周后）逐步开展康复训练，恢复期（3个月以上）强化功能锻炼与生活指导。
- 保守治疗护理
- 需严格卧床制动，采用轴线翻身法避免骨折移位；
- 硬板床或硬质床垫，腰部可垫软枕维持生理曲度；
- 预防压疮、深静脉血栓，每2小时翻身叩背，踝泵运动促进循环；
- 老年患者需加强营养支持，补充钙、维生素D及蛋白质。
- 手术治疗护理
- 术后6小时内去枕平卧，监测生命体征及伤口渗血；
- 引流管护理需保持通畅，观察引流液颜色、量及性质；
- 24~48小时后可在支具保护下佩戴下床活动；
- 指导患者进行踝泵、股四头肌收缩等早期功能锻炼。
- 疼痛管理
- 采用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如吗啡）缓解疼痛；
- 避免长期使用单一药物，交替用药减少副作用；
- 老年患者慎用强阿片类药物，优先选择非药物干预（如冷敷、热敷）。
- 特殊人群护理
- 儿童患者需定期复查X线，避免过早负重；
- 孕妇患者采用骨盆牵引复位，避免药物影响胎儿；
- 合并糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；
- 骨质疏松患者需补充钙剂及维生素D，预防再次骨折。
- 出院指导
- 坚持腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑）；
- 避免弯腰、久坐、负重等不良姿势；
- 定期复查X线或MRI，评估骨折愈合情况；
- 出现下肢麻木、疼痛加重或伤口红肿需及时就医。
