抑郁治疗需结合药物与非药物手段,通常需4-8周见效,严重病例可能需长期管理。
药物治疗:常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等,需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。
心理治疗:认知行为疗法(CBT)是循证依据最充分的方法,通过改变负面思维模式改善症状;人际治疗(IPT)关注人际关系调整,适合社交功能受损者。
生活方式调整:规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可促进神经递质分泌;保证7-9小时睡眠,避免咖啡因过量;健康饮食(增加Omega-3脂肪酸摄入)有助于情绪稳定。
特殊人群注意事项:青少年需家长密切关注情绪变化,避免使用影响认知发育的药物;老年患者可能因躯体疾病增加副作用风险,需从小剂量开始;孕妇/哺乳期女性优先选择心理干预,必要时在专科医生指导下用药。
辅助干预:光照疗法适用于季节性抑郁,每天早晨接受15-30分钟自然光或模拟光照射;正念冥想等放松训练可缓解焦虑症状,建议每天练习10-15分钟。