湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,以反复发作的瘙痒、红斑、丘疹及渗出为主要特征,常伴随皮肤干燥,病程可从婴幼儿持续至成年,与遗传、免疫、环境等多因素相关。
湿疹的分类
- 特应性湿疹:与遗传过敏体质相关,多见于婴幼儿及青少年,常合并过敏性鼻炎、哮喘,皮肤干燥明显,易因接触过敏原或刺激物发作。
- 刺激性接触性皮炎:由皮肤直接接触化学物质(如洗涤剂、金属)或物理刺激引起,局限于接触部位,表现为红斑、水疱,脱离刺激后可缓解。
- 汗疱疹性湿疹:季节性发作,与手足多汗、真菌感染或压力有关,表现为深在性小水疱,瘙痒剧烈,夏季加重。
- 脂溢性湿疹:常见于头皮、面部,与皮脂分泌异常有关,表现为油腻性鳞屑、红斑,婴幼儿及肥胖人群易发病。
治疗原则
以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为核心。优先选择非药物干预,如保持皮肤清洁湿润,避免热水烫洗及刺激性物质;药物治疗可外用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等,需根据皮疹类型及部位选择合适剂型,避免长期大面积使用强效激素。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿:避免使用刺激性强的洗护用品,选择低敏保湿剂,保持环境温度适宜,衣物以纯棉宽松为主,防止过度包裹。
- 老年人:皮肤干燥明显,需加强保湿,避免频繁洗澡,水温控制在37~39℃,减少碱性清洁剂使用,防止皮肤屏障进一步受损。
- 孕妇:需谨慎使用药物,优先通过皮肤护理(如冷敷、保湿)缓解症状,必要时咨询皮肤科医生,避免因激素使用不当影响妊娠。



