内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位，多见于25~45岁育龄女性，主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。
分类及临床特征
- 卵巢型内异症：异位内膜在卵巢皮质生长形成囊肿，随月经周期反复出血形成“巧克力囊肿”，可能影响卵巢功能，增加卵巢癌风险。
- 盆腔腹膜型内异症：常见于盆腔腹膜、子宫直肠陷凹等部位，病灶可单个或多个，表现为红色、蓝色或白色结节。
- 深部浸润型内异症：病灶向腹膜深层浸润，累及直肠阴道隔、膀胱等，可引起排便痛、排尿痛等症状。
- 其他部位内异症：罕见于脐、肺、胸膜等部位，可能与经血逆流或淋巴转移有关。
特殊人群注意事项
- 育龄女性：长期痛经、性交痛或不孕需警惕，建议尽早进行超声及CA125检测。
- 青春期女性：初潮后出现渐进性痛经、周期性盆腔痛，需排除先天性生殖道畸形。
- 绝经后女性：需排除内膜异位症恶变可能，建议定期妇科检查。
治疗原则
以药物或手术治疗为主，药物包括非甾体抗炎药、口服避孕药及促性腺激素释放激素激动剂等，手术可根据病灶范围选择保守性或根治性手术。建议优先采用非药物干预，如运动、饮食调整缓解症状。
