去除痛风石需长期规范治疗，核心是控制尿酸水平（目标值：<360μmol/L，合并痛风石时<300μmol/L），同时结合生活方式调整与必要时的手术干预。
药物治疗：
- 降尿酸药物：别嘌醇、非布司他等，需根据肾功能调整剂量，定期监测尿酸及肝肾功能。
- 碱化尿液：碳酸氢钠片可提高尿液pH值，促进尿酸排泄。
生活方式干预：
- 低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬果、全谷物。
- 控制体重：BMI维持在18.5~23.9kg/m2，避免肥胖加重代谢负担。
- 规律运动：每周3~5次中等强度运动（如快走、游泳），避免剧烈运动诱发痛风。
手术治疗：
- 适用于：痛风石压迫神经、影响关节活动或破溃感染时。
- 注意：术后需持续降尿酸治疗，否则易复发。
特殊人群注意：
- 老年人：优先选择非布司他，避免别嘌醇超敏反应风险，定期复查肾功能。
- 孕妇/哺乳期：禁用降尿酸药物，以饮食控制和非药物干预为主，必要时咨询医生。
- 儿童：罕见，需严格遵医嘱，优先非药物干预，避免低龄儿童使用降尿酸药。
温馨提示：痛风石溶解速度因人而异，多数需数月至数年，切勿因短期效果不佳自行停药。定期随访风湿免疫科，根据尿酸水平调整方案，可显著改善预后。
