再生障碍性贫血治疗以免疫抑制、造血干细胞移植及对症支持为主,需根据病情严重程度、年龄及个体差异制定方案。
重型再生障碍性贫血:首选免疫抑制剂,如抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素,部分患者可接受造血干细胞移植,适用于无合适供者或移植后复发者。
非重型再生障碍性贫血:以环孢素联合雄激素类药物为主,同时需定期监测血常规,避免感染及出血风险。
儿童患者:低龄儿童优先考虑免疫抑制治疗,避免过早移植影响生长发育;青少年需兼顾心理支持,鼓励参与正常社交。
高龄及老年患者:以支持治疗为主,包括促红细胞生成素、血小板输注等,需权衡治疗收益与耐受性风险。
特殊关注:治疗期间需严格预防感染,女性患者需注意经期出血管理,长期用药者需监测肝肾功能及血糖变化。



