胃淋巴瘤不是癌,它是起源于胃黏膜相关淋巴组织或淋巴滤泡的恶性肿瘤,属于淋巴系统恶性疾病,与胃癌(胃腺癌)是不同疾病。
胃淋巴瘤分为原发性和继发性两类。原发性胃淋巴瘤起源于胃内淋巴组织,占胃恶性肿瘤1%~7%;继发性胃淋巴瘤多由其他部位淋巴瘤转移而来,占比约10%。
原发性胃淋巴瘤的临床表现与胃癌相似,如腹痛、腹胀、呕血、黑便等,但胃镜下表现为黏膜皱襞增厚、多发结节或溃疡,病理活检是确诊关键。
治疗方案取决于分期和病理类型。早期惰性淋巴瘤可采用化疗(如CHOP方案)或免疫治疗;侵袭性淋巴瘤需综合手术、化疗、放疗及靶向药物(如利妥昔单抗)。
特殊人群需注意:老年患者可能因免疫力下降增加感染风险,需加强营养支持;合并幽门螺杆菌感染者应先根除治疗;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,优先保障母体安全。



