卧床老人褥疮治疗需根据分期(Ⅰ-Ⅳ期及不可分期)选择方案,Ⅰ期以减压为主,Ⅱ期及以上需清创、抗感染、促进愈合,同时结合营养支持。
Ⅰ期褥疮:重点是减压,每2小时翻身,使用防压疮气垫床,保持皮肤干燥清洁,避免摩擦。
Ⅱ期褥疮:需清创去除坏死组织,外用抗菌敷料(如银离子敷料),定期换药,同时加强营养(高蛋白饮食),促进创面愈合。
Ⅲ-Ⅳ期褥疮:需专业清创(必要时手术),保持创面湿润环境,外用促进生长药物(如重组人表皮生长因子),控制感染,纠正低蛋白血症。
特殊人群提示:老年患者代谢慢,愈合周期长,需专人护理,避免自行用药;糖尿病患者需严格控糖,预防感染加重;长期卧床者需监测电解质,防止营养不良。



