黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸三种类型。
溶血性黄疸:因红细胞大量破坏,胆红素生成过多超出肝脏代谢能力,常见于血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血等。新生儿溶血性黄疸需密切监测胆红素水平,避免核黄疸风险。
肝细胞性黄疸:肝细胞受损导致胆红素摄取、代谢障碍,常见于病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等。慢性肝病患者应定期检查肝功能,避免肝毒性药物。
梗阻性黄疸:胆道阻塞使胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,常见于胆结石、胆管癌、胰头癌等。需及时排查梗阻原因,解除胆道梗阻是关键。
特殊人群需注意:新生儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现,7~10天消退;老年人因肝功能减退,黄疸可能更隐匿且恢复慢;孕妇若合并胆汁淤积,需加强胎儿监护。



