黄疸主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸三类。
溶血性黄疸:因红细胞大量破坏,胆红素生成过多,常见于血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血等,皮肤黏膜呈浅柠檬色,尿色加深。
肝细胞性黄疸:肝细胞受损致胆红素代谢障碍,如病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等,皮肤呈浅黄色至深黄色,常伴乏力、食欲减退,尿色可加深。
梗阻性黄疸:胆道阻塞使胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,多见于胆结石、胆管癌、胰头癌等,皮肤呈暗黄色或黄绿色,伴皮肤瘙痒、大便陶土色。
特殊人群提示:新生儿生理性黄疸通常7~10天消退,需监测经皮胆红素;孕妇若有黄疸需警惕妊娠肝内胆汁淤积症,及时就医;老年人黄疸可能与胆道肿瘤、慢性肝病相关,应尽早排查病因。



