三岁半宝宝牙痛需优先排查龋齿、牙髓炎或外伤，建议立即就医明确病因，避免自行用药。若疼痛轻微，可通过冷敷、淡盐水漱口等非药物方式缓解，同时调整口腔清洁方式。
一、龋齿引发的牙痛
若牙齿表面有黑点或龋洞，需及时就诊清除腐质，必要时进行补牙。日常需每天早晚用儿童软毛牙刷+含氟牙膏刷牙，减少糖果、饮料摄入，避免夜间含奶瓶入睡。
二、牙髓炎或根尖周炎
若宝宝持续哭闹、牙龈红肿或面部肿胀，可能是炎症扩散，需尽快就医进行根管治疗。治疗期间避免冷热刺激，饮食以温凉流质食物为主，如粥、牛奶。
三、牙齿外伤
若有磕碰史，牙齿松动或咬合疼痛，需检查是否有牙冠折断或牙根损伤。轻微松动可暂不处理，避免用患侧咀嚼；严重情况需立即到口腔科固定或拔除。
四、牙龈炎症或过敏
刷牙时出血、牙龈红肿可能是牙菌斑堆积或过敏反应，需更换儿童专用牙刷，使用无氟牙膏（6岁以下），必要时用淡盐水轻柔漱口，观察症状是否缓解。
五、特殊情况处理
若宝宝因牙痛拒绝进食，可少量多次提供温凉的母乳或配方奶，避免脱水。夜间可用牙胶冷敷缓解不适，但需确保物品干净无菌。
（注：所有用药需在医生指导下进行，3岁以下儿童禁用非处方止痛药。）
