糖尿病视网膜病变的具体表现包括视力下降、视物模糊、眼前黑影、视物变形，以及眼底检查可见微血管瘤、出血点、渗出物等异常改变。
早期非增殖期表现：主要为视网膜微小血管损伤，出现微血管瘤、点状出血和硬性渗出，患者常无明显症状，仅在眼底检查时发现，此阶段若血糖控制良好，病变进展可减缓。
中期非增殖期表现：视网膜血管进一步受损，出现棉絮斑（软性渗出），视力可能逐渐下降，阅读或精细工作时易疲劳，部分患者可能出现视物模糊或眼前黑影飘动，需定期监测眼底变化。
增殖期表现：视网膜新生血管形成，易破裂出血，导致玻璃体积血，视力急剧下降，严重时可引发牵拉性视网膜脱离，若不及时治疗，可能导致失明，需尽快接受专业干预。
特殊人群注意事项：糖尿病患者应每年进行眼底检查，尤其病程超过5年或血糖控制不佳者；孕期糖尿病患者需加强眼底监测，产后3个月内复查；老年患者合并高血压、高血脂时，病变进展风险更高，需更严格控制危险因素。
