乳腺脓肿主要表现为乳房局部红肿热痛、触痛明显,可触及波动感肿块,伴随发热(体温多在38.5℃以上)、寒战,严重时出现全身不适、乏力。
哺乳期脓肿:多见于初产妇,常因乳汁淤积(如哺乳姿势不当、乳头皲裂)或细菌入侵(金黄色葡萄球菌为主)引发,单侧乳房多见,脓肿位置多表浅。
非哺乳期脓肿:好发于30-40岁女性,常与乳腺导管扩张、浆细胞性乳腺炎或糖尿病等基础病相关,单侧或双侧均可发生,病程较长,可触及不规则肿块。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,避免脓肿迁延;孕妇及哺乳期女性应尽早排空乳汁,预防淤积;老年患者症状可能不典型,需结合超声检查明确诊断。
治疗原则:以抗感染(如头孢类抗生素)、切开引流为主,非哺乳期需排查乳腺病变。治疗期间保持乳房清洁,避免挤压,必要时暂停患侧哺乳,改用吸奶器排空乳汁。



