脂肪肝临床表现多样，多数患者早期无症状，部分可出现乏力、右上腹不适等，严重时可能进展为肝硬化。
1. 无症状型：常见于轻度脂肪肝，多数患者通过体检发现，无明显自觉症状，肝功能多正常，仅影像学提示肝脏脂肪堆积。
2. 非特异性症状型：中重度脂肪肝可能出现乏力、右上腹隐痛或胀痛，运动后症状可能加重，伴随食欲减退、体重轻微上升或波动。
3. 伴随代谢异常型：合并肥胖、糖尿病或高脂血症时，可能出现体重超标、血糖升高、血脂异常等，部分患者伴随皮肤黄染（黄疸）或肝区叩击痛。
4. 进展期症状型：肝硬化阶段可出现腹水、下肢水肿、消化道出血、肝掌等，需及时就医干预。
特殊人群提示：儿童脂肪肝多与肥胖相关，需严格控制饮食和增加运动；孕妇因激素变化可能诱发脂肪肝，需定期监测肝功能；老年人代谢减缓，需警惕隐匿性脂肪肝进展风险。
