月经推迟或不来，若排除怀孕，需先观察周期是否规律（21~35天为正常），超过35天未来潮，或连续3个月周期异常，应及时就医。
一、生理因素导致的月经延迟
- 青春期初潮后1~2年、围绝经期（45~55岁），激素波动可能引起月经不规律，无需过度紧张，需观察后续周期变化。
- 体重骤变（快速减重或肥胖）、剧烈运动、长期压力或作息紊乱，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。
二、疾病或药物因素
- 多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，常伴随月经稀发或闭经，需通过激素检查确诊。
- 长期服用避孕药、抗抑郁药、激素类药物等，可能干扰月经周期，停药后通常可恢复，需咨询医生调整用药。
三、妊娠相关排查
- 有性生活女性，月经推迟超过1周，建议用早孕试纸检测或到医院查HCG，确认是否怀孕。
四、应急处理与就医建议
- 若近期有明确诱因（如压力、熬夜），可通过规律作息、均衡饮食、适度运动调节，观察1~2个周期。
- 若月经推迟超过2周，或伴随腹痛、异常出血、体重明显变化，需及时就诊，排查病因并接受针对性治疗。
特殊人群提示：青春期少女（<16岁）初潮后月经不规律属常见现象，若持续超过1年未规律，需就医；育龄女性若月经推迟且有性生活，优先排除妊娠；更年期女性（>45岁）月经紊乱可能提示卵巢功能衰退，建议定期检查激素水平。
