脑梗塞治疗需分急性期与恢复期，黄金治疗期为发病4.5小时内，可通过静脉溶栓、取栓等方式快速疏通血管，恢复期以药物（阿司匹林、他汀类）、康复训练及控制危险因素（血压、血糖）为主，三者结合才能促进恢复并预防复发。
超急性期治疗（发病4.5小时内）：
优先采用静脉溶栓治疗，如rt-PA溶栓可显著降低致残率；符合条件者可选择机械取栓，清除颅内大血管血栓，恢复脑血流。
恢复期治疗：
需长期服用抗栓药物（如阿司匹林）和调脂药物（如阿托伐他汀），预防血栓再形成；同时控制血压、血糖，定期复查血脂、凝血功能，避免药物副作用。
特殊人群注意事项：
老年患者需监测肾功能与出血风险，调整药物剂量；糖尿病患者需严格控制血糖波动，预防低血糖；孕妇需优先考虑终止妊娠风险，选择安全药物。
康复训练：
早期开展肢体功能训练、语言康复等，避免肌肉萎缩；康复过程中注意关节活动度，防止深静脉血栓，需在专业指导下进行。
生活方式干预：
戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动；肥胖者减重5%~10%可降低复发风险，避免过度劳累或情绪激动。
