近视眼手术通过改变角膜曲率或眼轴长度来矫正近视，主要分为角膜屈光手术（如全飞秒SMILE）和眼内屈光手术（如ICL晶体植入）。手术需满足年龄18岁以上、近两年近视度数稳定等条件，术前需通过详细检查排除手术禁忌症。
一、角膜屈光手术
- 全飞秒SMILE：切口仅2-4mm，微创恢复快，适合中低度近视（≤1000度），术后干眼风险较低。
- 半飞秒FS - LASIK：需制作角膜瓣，适应范围更广（≤1200度），可个性化切削，但干眼发生率略高。
二、眼内屈光手术
- ICL晶体植入：无需切削角膜，适合高度近视（≤1800度）或角膜薄者，可保留自然晶状体调节功能。
- TICL（有晶体眼人工晶体植入）：可联合散光矫正，术后视觉质量高，尤其适合夜间驾驶需求者。
三、特殊人群注意事项
- 青少年（18岁以下）：近视度数未稳定，手术可能影响眼球发育，建议优先选择框架眼镜或角膜塑形镜。
- 角膜过薄者：需评估手术安全性，ICL可能更适合，避免全飞秒或半飞秒过度切削风险。
- 糖尿病患者：需控制血糖稳定后再评估手术，避免角膜愈合不良或感染风险。
四、术后护理要点
术后1周内避免揉眼、游泳，遵医嘱使用抗生素和人工泪液，定期复查眼压和角膜形态。高度近视患者需注意术后视网膜病变筛查，避免剧烈运动。
