发热时抽搐最常见于儿童，多因高热引发的短暂脑功能异常（热性惊厥），首次发作多在6个月~5岁间，体温通常≥38.5℃，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复。
一、热性惊厥
多见于6个月~5岁儿童，体温骤升时突发抽搐，表现为意识丧失、肢体强直或阵挛、双眼上翻，通常持续数秒至数分钟。发作后无神经系统异常，预后良好，约30%~40%会复发，但极少发展为癫痫。
二、中枢神经系统感染
如脑膜炎、脑炎，除抽搐外，常伴高热不退、头痛、呕吐、精神萎靡、颈项强直等症状。此类情况需及时就医，通过腰椎穿刺等检查明确诊断，延误治疗可能导致严重后果。
三、电解质紊乱或低血糖
严重脱水、低钠血症或低血糖时，也可能引发抽搐。常见于长时间发热伴进食差、呕吐的儿童，需监测电解质和血糖，及时纠正失衡状态。
四、其他少见原因
如癫痫病史患者发热时发作频率增加，或药物中毒、脑部结构性病变等。需结合既往病史和检查结果综合判断，明确病因后针对性处理。
温馨提示：抽搐发作时应保持患者侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体；若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随呼吸困难，需立即送医。热性惊厥儿童日常需注意预防感冒、及时退热，避免因高热诱发抽搐。
