失眠常用药物
失眠治疗药物主要分为苯二氮?类(如艾司唑仑)、非苯二氮?类(如佐匹克隆)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)及具有镇静作用的抗抑郁药(如曲唑酮),需根据具体情况选择。
一、短期失眠(<2周):
优先推荐非苯二氮?类药物,起效快、依赖性低,适合短期缓解入睡困难或睡眠维持障碍。
二、慢性失眠(>3个月):
需综合评估后选择,褪黑素受体激动剂适用于昼夜节律紊乱者,具有镇静作用的抗抑郁药可改善合并焦虑或抑郁的失眠。
三、特殊人群用药:
老年患者慎用苯二氮?类,可能增加跌倒风险;孕妇及哺乳期女性禁用非苯二氮?类;儿童(<18岁)首选非药物干预,仅在医生严格评估后考虑用药。
四、用药原则:
优先非药物治疗(如认知行为疗法),药物需短期使用(通常<4周),避免长期连续服用导致依赖或耐受。用药期间需监测不良反应,如头晕、嗜睡等。



