月经推迟（超过7天且排除妊娠），需优先排查妊娠相关检查，其次通过激素水平、超声等检查明确病因。
妊娠相关检查：月经推迟超过7天，建议先进行血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测，或使用早孕试纸检测尿液，明确是否妊娠。妊娠是育龄女性月经推迟的首要原因，需尽早确认。
内分泌检查：若排除妊娠，需检测性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），评估卵巢功能、甲状腺功能（如促甲状腺激素、游离T3、游离T4），排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
影像学检查：通过妇科超声观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况，判断是否存在宫腔粘连、卵巢囊肿等器质性病变，同时排除宫外孕（需结合HCG动态变化）。
特殊人群提示：青春期女性（12-18岁）月经初潮后2年内可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟出现偶尔推迟，若持续超过3个月需就医；围绝经期女性（45-55岁）月经周期紊乱多为卵巢功能衰退表现，需结合激素水平评估；长期精神压力大、过度节食或剧烈运动者，需调整生活方式后复查。
