月经推迟(超过7天且排除怀孕)需做的检查包括:尿/血人绒毛膜促性腺激素检测(排除妊娠)、性激素六项(评估内分泌)、甲状腺功能(排查甲亢/甲减)、妇科超声(观察子宫卵巢结构)。
1. 妊娠相关检查
月经推迟首先需排除怀孕,可通过尿妊娠试验(月经推迟3-5天)或血人绒毛膜促性腺激素检测(更敏感)确认。若怀孕,需进一步超声检查明确妊娠状态及胚胎发育情况。
2. 内分泌激素检查
性激素六项(月经周期第2-4天检测)可评估卵巢功能,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等指标;甲状腺功能检查(TSH、T3、T4)可排查甲状腺疾病导致的月经紊乱。
3. 影像学检查
妇科超声可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及是否存在多囊卵巢综合征等结构异常,帮助判断月经推迟是否由器质性病变引起。
4. 特殊人群检查
青春期女性需结合初潮年龄、生长发育情况评估是否为原发性闭经;围绝经期女性需注意排除卵巢功能衰退;长期熬夜、压力大或过度节食者,建议检查血常规、肝肾功能及电解质,排查营养不良或代谢异常。
5. 其他辅助检查
若怀疑存在慢性疾病(如糖尿病、慢性肝炎)或药物影响(如激素类药物),需结合病史补充相应检查。检查前避免剧烈运动、情绪波动,保持规律作息,以确保结果准确性。