月经延迟需根据具体情况选择检查项目。若月经周期规律且有性生活，需优先排查妊娠；若未妊娠或无性生活，应检查激素水平、子宫附件超声等，必要时结合甲状腺功能等。
一、妊娠相关检查
若有性生活且月经推迟超过1周，需通过血人绒毛膜促性腺激素检测或尿液妊娠试验明确是否妊娠，这是排除妊娠最直接的方法。
二、激素水平检测
月经周期第2-4天（或任意时间）抽血检查性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），可评估卵巢功能及内分泌状态，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。
三、影像学检查
经阴道超声可观察子宫大小、内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况，排查子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变；必要时结合腹部超声检查，尤其适用于无法进行经阴道超声的人群。
四、其他辅助检查
甲状腺功能检查（促甲状腺激素、游离T3、游离T4）可排除甲状腺功能异常导致的月经紊乱；血常规、凝血功能等检查可辅助评估整体健康状况，尤其适用于长期月经异常伴随贫血或出血倾向的人群。
特殊人群提示
青春期女性月经初潮后1-2年内月经不规律属常见现象，若超过2年仍频繁延迟，需及时就医；围绝经期女性月经紊乱多与卵巢功能衰退相关，检查时需关注激素水平及内膜厚度变化，警惕内膜病变风险。
