月经推迟超过7天，或连续3个月周期异常，需检查。若有性生活，先排除妊娠，可通过血人绒毛膜促性腺激素或尿妊娠试验确认。无性生活或排除妊娠，需查性激素六项（月经第2-4天查基础水平）、甲状腺功能、盆腔超声，排查内分泌紊乱、卵巢功能、子宫病变等。
妊娠相关检查：血人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测是诊断妊娠的金标准，尿妊娠试验可初步筛查，建议在月经推迟后1周内检测。
内分泌检查：性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）可评估卵巢功能和激素水平，甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）排查甲状腺疾病影响。
影像学检查：盆腔超声检查子宫、卵巢形态，观察子宫内膜厚度、是否有卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等结构异常，建议在月经干净后或异常出血停止后进行。
特殊人群提示：青春期女性月经初潮后2年内、围绝经期女性（45-55岁）因激素调节尚未稳定或衰退，月经推迟多为生理现象，但若伴随明显症状需及时检查；有慢性病（如糖尿病、甲状腺疾病）或长期服药者，需在医生指导下排查药物影响。
