第一次孕检通常在确认怀孕后尽早进行,一般建议在孕6-8周进行,需完成基础检查(如血常规、尿常规、血型)、超声检查(确认宫内妊娠及胚胎发育)、甲状腺功能筛查、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病)及血压、体重等基础指标测量。
基础健康评估:需检查血常规(评估贫血、感染风险)、尿常规(筛查蛋白尿、尿路感染)、血型(ABO+Rh血型,预防母婴血型不合)、肝肾功能(评估基础代谢状态),以及血压、体重等基础指标,为后续孕期管理提供基线数据。
妊娠相关检查:超声检查是关键项目,通过经阴道超声可清晰观察宫内孕囊位置、胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕,确认孕周;血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮检测可辅助评估胚胎发育情况,尤其对有腹痛、阴道出血史者意义重大。
传染病与遗传病筛查:需筛查乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体,避免孕期交叉感染或母婴垂直传播;同时建议进行地中海贫血筛查(针对高发地区人群)及甲状腺功能检查(如促甲状腺激素TSH、游离T4),甲状腺功能异常可能影响妊娠结局。
特殊人群注意事项:有慢性病史(如高血压、糖尿病)或高龄(≥35岁)孕妇,需增加相关专科检查,如心脏超声、糖化血红蛋白等;有流产史或不良妊娠史者,需额外评估宫颈机能、免疫相关指标(如抗磷脂抗体),并在医生指导下调整孕期管理方案。



