第一次孕检必做项目包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、NT检查（孕11~13??周）、心电图等，具体项目因个体健康状况和医疗机构要求略有差异。
血常规：评估孕期贫血、感染风险，需重点关注血红蛋白水平（孕期正常范围100~150g/L），若低于100g/L提示贫血，需在医生指导下补充铁剂。
尿常规：筛查蛋白尿、尿路感染，若尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病，尿白细胞异常提示感染可能，需注意个人卫生，多饮水。
血型与凝血功能：ABO+Rh血型检测及凝血功能筛查，预防母婴血型不合（如Rh阴性孕妇需特殊处理），避免产后出血风险。
甲状腺功能：TSH、FT3、FT4检测，孕期甲状腺功能异常（如甲减）可能影响胎儿神经发育，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L，异常需药物干预。
传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），梅毒和HIV可垂直传播，早发现早干预能降低母婴感染率，具体筛查频率遵医嘱。
NT检查：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标可筛查唐氏综合征等染色体异常，11~13??周为最佳检查时间。
心电图：评估心脏负荷，排除严重心脏疾病，有心脏病史或高血压孕妇需额外关注，必要时转诊心内科。
特殊人群（如高龄、有不良孕产史、慢性病患者）需增加检查项目，建议首次孕检前1周清淡饮食，避免剧烈运动，空腹抽血，携带既往检查资料。
