治疗高血压的药物主要分为五大类：钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）和β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
钙通道阻滞剂：通过扩张外周血管降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，可能引起脚踝水肿、面部潮红等不良反应，心动过速、心力衰竭患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，保护心肾功能，适用于合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者，干咳是常见副作用，双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：与血管紧张素Ⅱ受体结合，作用机制类似转换酶抑制剂，干咳发生率低，禁忌证同转换酶抑制剂，妊娠、哺乳期女性禁用。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于轻中度高血压、老年高血压，可能引起电解质紊乱，痛风患者禁用，糖尿病、高脂血症患者需监测血糖血脂。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心绞痛、快速心律失常的高血压患者，支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用，长期使用需逐渐减量停药。
特殊人群需注意：老年高血压患者应优先选择长效降压药，避免血压波动过大；妊娠期高血压需在医生指导下用药，禁用影响胎儿的药物；合并肾功能不全者需监测肾功能和电解质变化。
