肺炎性假瘤表现为肺部孤立性球形病灶,生长缓慢,多数患者无明显症状,多在体检时偶然发现。部分患者可能出现咳嗽、咳痰、低热等非特异性呼吸道症状,少数可伴咯血或胸痛。
影像学表现:多为边界清晰的圆形或类圆形肿块,密度均匀,直径多在2~5cm,增强扫描呈轻至中度强化,少数可见钙化或空洞。
病理分类:主要分为浆细胞型、淋巴细胞型、组织细胞型等,其中以淋巴细胞型最为常见,病理检查是确诊的金标准。
鉴别诊断:需与肺癌、结核球、错构瘤等鉴别,肺癌多有分叶、毛刺等恶性征象,结核球常有卫星灶及钙化,错构瘤含脂肪或钙化成分。
特殊人群注意事项:儿童患者罕见,若出现迅速增大病灶需警惕恶性可能;老年患者合并慢性肺部疾病时,需加强随访监测,避免延误治疗。
治疗建议:无症状者定期随访观察,病灶增大或出现症状时建议手术切除,术后复发率低,无需特殊药物治疗。



