稽留流产（胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未自然排出）的原因包括胚胎染色体异常（占早期稽留流产的50%~60%）、母体内分泌失调（如甲状腺功能减退、高泌乳素血症）、子宫解剖结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、感染因素（生殖道感染上行性影响胚胎发育）及免疫功能异常（抗磷脂综合征等自身免疫疾病）。
一、胚胎染色体异常
常见于早期妊娠，与父母遗传物质突变或减数分裂过程中染色体分离异常有关，是最主要诱因，多数胚胎染色体异常无法存活至分娩。
二、母体内分泌失调
甲状腺功能减退影响胚胎发育关键期的激素平衡；高泌乳素血症抑制黄体功能，降低孕酮水平，导致胚胎停育。需通过激素检测明确病因。
三、子宫解剖结构异常
子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）或宫腔粘连会改变子宫内环境，影响胚胎着床与血供；宫颈机能不全者妊娠后易因宫颈松弛导致流产。
四、感染因素
生殖道感染（如衣原体、支原体感染）或全身性感染（如病毒感染）可能通过炎症反应或毒素作用干扰胚胎发育，需孕前筛查感染指标。
五、免疫功能异常
抗磷脂综合征等自身免疫疾病产生抗磷脂抗体，激活凝血系统，导致胎盘微血栓形成，胚胎缺血缺氧；同种免疫异常（如母胎血型不合）也可能引发流产。
特殊人群提示：有反复流产史者需全面排查免疫、凝血功能；高龄孕妇（≥35岁）染色体异常风险升高，建议孕前遗传咨询；甲状腺疾病患者需在病情控制稳定后再妊娠。
