流产的原因主要与胚胎染色体异常（占早期流产50%~60%）、母体内分泌失调（如甲状腺功能减退、高泌乳素血症）、子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）及感染因素（如生殖道感染）相关，此外，免疫功能异常、环境因素及严重全身性疾病也可能诱发流产。
胚胎染色体异常：早期流产中最常见原因，多因父母生殖细胞减数分裂时染色体分离异常或受精后染色体突变，高龄孕妇（≥35岁）此类风险显著升高，且随年龄增长而递增。
母体内分泌失调：甲状腺功能减退会影响胚胎着床及发育，需通过甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）明确诊断；高泌乳素血症可能抑制黄体功能，导致孕激素分泌不足，增加流产风险。
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）或宫腔粘连会改变子宫腔形态，影响胚胎着床环境；宫颈机能不全（宫颈松弛）则可能在孕中期引发流产，需孕前或孕早期通过超声检查发现并干预。
感染因素：生殖道感染（如衣原体、支原体感染）可能引发子宫内膜炎，影响胚胎着床；TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）在孕期感染时，也可能导致胚胎发育异常。
免疫功能异常：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或同种免疫问题（如抗磷脂综合征）可能通过免疫机制破坏胚胎着床，需通过免疫相关指标检测明确诊断。
特殊人群注意事项：高龄孕妇应尽早进行染色体筛查；有反复流产史（≥2次）者需全面排查子宫结构、内分泌及免疫因素；孕期感染需及时就医，避免自行用药；长期服药者应提前咨询医生，调整药物方案。
