流产原因多样，主要分为早期（妊娠12周前）染色体异常、母体因素（如内分泌失调、子宫结构异常）、感染及环境因素；晚期（12-28周）多因宫颈机能不全、胎盘异常或妊娠并发症。
早期流产关键因素：染色体异常占早期流产50%-60%，多为胚胎自身遗传物质异常，夫妻双方染色体异常也会增加风险。母体内分泌紊乱如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征未控制，可能影响胚胎着床及发育。
母体基础疾病影响：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）会改变宫腔环境，降低胚胎容受性。全身性感染（如生殖道支原体、衣原体感染）或严重发热，可能引发子宫收缩导致流产。
环境与生活方式因素：长期接触有毒化学物质、辐射或吸烟、酗酒等不良生活习惯，会增加流产风险。孕期精神压力过大或突发应激事件，可能通过神经内分泌途径影响妊娠维持。
晚期流产特殊原因：宫颈机能不全（宫颈松弛）常导致晚期无痛性流产，多因宫颈组织先天性发育不良或手术损伤。胎盘功能异常（如胎盘早剥、前置胎盘）或妊娠期高血压疾病，也可能引发晚期流产。
特殊人群注意事项：有复发性流产史者需孕前全面检查，包括夫妻双方染色体、子宫超声及内分泌评估。高龄孕妇（≥35岁）应尽早产检，加强染色体筛查。合并甲状腺疾病、糖尿病等基础病者，需孕前优化控制病情。
