早泄是一种常见的男性性功能障碍，表现为阴道内射精潜伏时间短（通常<1分钟），并伴随心理痛苦或人际关系困扰，诊断需符合症状持续≥3个月、影响双方性满意度等标准。
一、心理性早泄
多与焦虑、压力、性经验不足或既往负面性经历相关，性唤起时交感神经兴奋过强，抑制射精中枢。需通过认知行为疗法（CBT）改善心理状态，伴侣参与沟通训练可提升性自信。
二、器质性早泄
由身体疾病引发，如前列腺炎、糖尿病神经病变或血管功能异常，导致阴茎敏感度升高或神经传导异常。需优先治疗原发病，如控制血糖、抗炎治疗等。
三、混合性早泄
兼具心理与生理因素，多见于中年男性，伴随前列腺疾病或内分泌失调。需综合评估病因，优先采用行为干预（如停-动法），必要时联合药物治疗。
四、特殊人群注意事项
- 青少年：首次性行为易因紧张引发短暂早泄，需避免过早性压力，通过性教育建立正确认知。
- 老年男性：伴随慢性疾病时需排查药物副作用（如抗高血压药），优先非药物干预。
- 伴侣：建议共同参与性治疗，避免指责，通过爱抚训练降低性焦虑。
治疗原则：优先非药物干预（行为训练、心理疏导），药物选择需个体化，避免低龄儿童使用。
