白癜风是一种自身免疫性疾病，由遗传、自身免疫、氧化应激等多因素共同作用导致黑素细胞被破坏，引起皮肤色素脱失。
遗传因素：家族中有白癜风病史者风险更高，部分患者存在明确基因突变（如MC1R等），但遗传仅增加易感性，并非绝对发病因素。
自身免疫因素：患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体（如抗黑素细胞抗体），免疫细胞异常激活导致黑素细胞损伤，常伴随甲状腺疾病等自身免疫病。
氧化应激因素：紫外线、化学物质等诱发氧化应激反应，导致黑素细胞功能障碍或凋亡，局部皮肤微循环异常也可能参与发病过程。
其他诱发因素：精神压力、外伤、暴晒、手术等可能诱发或加重病情，青少年及中青年为高发群体，女性与男性发病率相近。
特殊人群注意事项：儿童患者建议优先采用光疗等非药物干预，避免盲目用药；孕妇需在医生指导下评估治疗风险；老年患者应关注合并症管理，定期监测皮肤变化。
