慢性胃炎伴胃糜烂的用药需根据病因和症状选择,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。
幽门螺杆菌感染相关糜烂:需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,停药4周后复查根除率。
非感染性糜烂:以质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸,胃黏膜保护剂促进修复,避免长期服用非甾体抗炎药。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂;孕妇优先H?受体拮抗剂,哺乳期慎用药物;儿童需医生评估后用药。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣刺激,戒烟酒,保持情绪稳定,减少精神压力对胃黏膜的刺激。
用药原则:以患者舒适度为标准,优先非药物干预,避免低龄儿童使用成人药物,用药需遵医嘱,定期复查胃镜评估恢复情况。



