不用枕头睡觉对健康的影响因人而异，短期可能因颈椎放松感到舒适，但长期可能导致颈椎生理曲度变直、颈部肌肉紧张，甚至引发头痛、肩颈不适。对于特定人群需谨慎选择。
- 颈椎健康人群：部分健康成年人在无枕头状态下，若睡姿以仰卧为主且颈椎呈自然放松状态，可能短期感到舒适，颈椎压力暂时减轻。但这类人群仍建议选择高度合适、支撑性良好的枕头，以维持颈椎正常生理曲度。
- 颈椎病患者：颈椎病患者（如颈椎间盘突出、颈椎退行性变）使用无枕睡眠通常会加重颈椎负担，导致颈肩部肌肉痉挛、疼痛加剧，甚至可能诱发或加重神经压迫症状，如手臂麻木、头晕等。建议在医生指导下选择符合颈椎自然曲度的枕头。
- 孕妇群体：孕妇由于腹部增大，仰卧时颈椎若无支撑易向前倾斜，长期无枕睡眠可能导致颈部疲劳、酸痛。孕期建议使用高度适中（约5-8cm）的孕妇专用枕头或软枕，以维持颈椎中立位，减轻睡眠时的不适。
- 儿童与青少年：儿童处于生长发育阶段，颈椎尚未完全发育成熟，长期无枕睡眠可能影响颈椎正常发育，增加未来颈椎问题风险。5岁以下儿童建议使用高度为3-5cm的软枕，以支撑颈椎自然曲度，促进健康成长。
