月经不干净通常指经期超过7天或淋漓不尽，可能由内分泌失调、妇科疾病、宫内节育器、药物影响等因素导致。
内分泌失调：青春期或围绝经期女性激素波动，前列腺素合成异常，影响子宫收缩，延长经期。甲状腺功能异常也可能干扰月经周期。
妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等器质性病变，或卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征），会改变内膜环境或激素水平，导致经期延长。
宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，初期可能出现经期延长、点滴出血，通常3-6个月逐渐适应，若持续需就医调整。
药物影响：长期服用抗凝药、激素类药物或精神类药物，可能影响凝血功能或激素平衡，导致经期异常。
特殊人群注意：经期超过7天、出血量多或伴随腹痛、发热等症状，需及时就医检查，排除器质性病变。青春期女性若首次出现经期延长，应关注是否伴随贫血；围绝经期女性需警惕内膜病变风险。
