药流一般常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在确认宫内妊娠且无药物禁忌证的情况下使用,服药后需观察排出物及出血情况。
一、药物选择
米非司酮通过竞争性结合孕酮受体抑制胚胎着床,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物,两者联合使用可提高完全流产率。
二、适用人群
适用于妊娠49天内、无药物过敏史、无肝肾功能严重异常、无肾上腺疾病等禁忌证的健康女性,需经超声检查确认宫内妊娠。
三、禁忌人群
有青光眼、哮喘、癫痫病史者禁用米索前列醇;带宫内节育器妊娠、宫外孕、严重贫血或凝血功能障碍者禁止药流。
四、注意事项
服药后需在医院观察6小时,出血多或胚胎未排出需及时清宫;药流后2周复查超声,避免残留导致感染或出血;恢复期间注意休息,避免性生活及盆浴。
五、特殊人群提示
哺乳期女性需暂停哺乳,服药后24小时内避免哺乳;年龄>35岁或反复流产史者,建议优先选择人流以降低风险。