孩子尿床（医学称"遗尿症"）需分年龄阶段处理：5岁前偶发多为发育未成熟，5岁后频繁发生（每周≥2次）需干预。核心建议：先排查生理疾病，优先非药物干预，必要时就医。
1. 生理性遗尿（无器质性病变）
多见于5~10岁儿童，与膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、睡眠过深有关。表现为每周2次以上尿床，无排尿困难或疼痛。处理：睡前限水，夜间定时唤醒排尿，白天训练膀胱储尿能力（如憋尿游戏）。
2. 病理性遗尿（需排除疾病）
如泌尿系统结构异常（如后尿道瓣膜）、糖尿病、尿路感染等。伴随症状：排尿疼痛、尿频、白天尿失禁、体重异常。需及时就医，通过尿常规、超声等检查明确病因。
3. 心理性遗尿（环境或压力因素）
家庭变故、入学焦虑、睡眠环境改变等导致。特点：尿床突然发生，伴随情绪低落。建议：减少夜间焦虑，避免睡前批评，增加亲子沟通，必要时寻求心理支持。
4. 药物干预（适用于顽固病例）
仅在非药物无效且确诊中枢性问题时使用。如去氨加压素（需严格遵医嘱），3岁以下儿童禁用。用药期间监测尿量，避免过量导致低钠血症。
温馨提示：家长应避免指责，建立"尿床是疾病可治愈"的信心。多数儿童通过规范干预，随年龄增长可自愈，但5岁后持续超过1年未改善需尽早专业评估。
