腕舟骨骨折是腕部常见骨折类型，因血供差易发生延迟愈合或不愈合，好发于青壮年男性及长期从事腕部劳损职业者。
骨折分类及特点
- 按骨折部位分：腰部骨折占比最高，其次为近端、远端骨折，腰部骨折愈合风险相对更高。
- 按损伤程度分：Ⅰ型为裂纹骨折，Ⅱ型为横行骨折，Ⅲ型为粉碎性骨折，粉碎性骨折治疗难度大。
- 按病程分：新鲜骨折（＜3周）需及时固定，陈旧性骨折（＞3周）易出现骨不连，需手术干预。
典型症状与诊断
- 症状：腕部肿胀、疼痛，活动受限，鼻咽窝处压痛明显，握拳或提重物时疼痛加剧。
- 诊断：X线检查是基础，但早期可能漏诊，CT三维重建或MRI可提高诊断准确性，MRI对软组织损伤及隐匿性骨折敏感。
治疗策略
- 非手术治疗：适用于无移位或轻微移位骨折，采用石膏或支具固定，固定时间通常为8-12周，需定期复查影像学评估愈合情况。
- 手术治疗：适用于移位明显、不稳定骨折或陈旧性骨折，常用内固定术（如螺钉固定），术后需辅助固定，早期进行功能锻炼。
康复与注意事项
- 康复训练：固定期间可进行手指活动，拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转等功能锻炼，避免过早负重。
- 特殊人群：老年人因骨密度低愈合能力差，需加强营养支持；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；运动员应在完全愈合且功能恢复良好后再考虑重返赛场。
- 预防措施：长期腕部劳损者应注意姿势，避免反复腕部扭伤，运动前做好热身，佩戴护腕等防护装备。
