糖尿病饮食需遵循「控总量、调结构、定时定量」原则，重点控制精制糖、高GI食物摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质与脂肪比例，同时关注特殊人群需求。
1. 碳水化合物管理
优先选择全谷物、杂豆等低GI食物，如燕麦、糙米，避免白米饭、白面包过量食用。碳水化合物应占每日总热量45%~60%，每餐主食量约1拳（生重50~75g），分3次均匀分配，避免血糖大幅波动。
2. 蛋白质与脂肪平衡
每日蛋白质摄入占总热量15%~20%，优选瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白，如1个鸡蛋+1杯无糖酸奶可满足1/3日需求。脂肪以不饱和脂肪为主，如橄榄油、坚果，每日烹调用油不超过25g，避免肥肉、油炸食品。
3. 膳食纤维补充
每日摄入25~30g膳食纤维，多食用绿叶蔬菜（每日500g以上）、菌菇、低糖水果（如苹果、蓝莓）。高纤维食物延缓葡萄糖吸收，建议在餐中搭配200g绿叶菜，可使餐后血糖峰值降低10%~15%。
4. 特殊人群调整
老年患者需减少主食总量，增加优质蛋白比例，预防肌肉流失；合并肾病者控制蛋白质总量在0.8g/kg体重；妊娠糖尿病需少量多餐，避免空腹时间过长，每日加餐不超过2次，选择原味坚果或无糖水果。
5. 液体与习惯养成
每日饮水1500~2000ml（无水肿时），以白开水、淡茶水为佳。避免含糖饮料，戒烟限酒，进餐时间控制在20~30分钟内，细嚼慢咽可降低餐后血糖反应。
