更年期用药需个体化选择，常用药物包括激素替代治疗（HRT）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、钙剂及维生素D。
- 情绪不稳或失眠者：短期使用SSRIs（如舍曲林）或褪黑素（0.5~3mg/晚），非药物干预优先，如规律作息、冥想训练。
- 骨质疏松高危人群：补充钙剂（1000~1200mg/日）+维生素D（800~1000IU/日），必要时加用双膦酸盐类药物。
- 泌尿生殖道萎缩者：局部雌激素（乳膏或栓剂）可改善干涩、反复感染，全身用药需权衡利弊。
特殊人群提示：有乳腺癌家族史、血栓病史者慎用HRT；肝肾功能不全者需调整用药方案；合并糖尿病、高血压者应在专科医生指导下用药。优先通过规律运动、均衡饮食改善症状，药物干预需严格遵循医嘱。
