烧心是指胸骨后或上腹部出现的烧灼感,通常由胃酸反流至食管引起,症状持续时间多为餐后30~60分钟内,部分人可能因夜间平卧或弯腰动作诱发。
生理性烧心:常见于健康人群,多因暴饮暴食、进食辛辣/高脂食物、饮用咖啡/酒精、餐后立即平卧等生活方式因素触发,一般无需特殊治疗,调整饮食和体位即可缓解。
病理性烧心:由胃食管反流病(GERD)、食管裂孔疝等疾病导致,症状频繁发作(每周≥2次)或持续加重,可能伴随吞咽困难、胸骨后疼痛等,需及时就医明确诊断。
特殊人群注意事项:老年人因食管蠕动功能减弱,更易发生生理性反流;孕妇因子宫增大压迫胃部,烧心发生率显著升高,建议少食多餐、避免紧身衣物;婴幼儿贲门括约肌发育不完善,少量反流属正常现象,但若频繁呕吐伴体重下降需警惕病理性问题。
治疗原则:优先通过非药物干预,如抬高床头15~20cm、避免睡前进食、减少高脂/酸性食物摄入;药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,不建议自行用药。