流产通常应看产科。早期流产（妊娠12周内）多因胚胎染色体异常或母体因素（如内分泌失调）；中晚期流产（12周后）常与宫颈机能不全、感染等相关。
早期流产：
- 胚胎染色体异常占比约50%~60%，需通过超声和血hCG监测明确妊娠情况。
- 母体因素如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）需优先排查，建议孕前优化基础疾病。
中晚期流产：
- 宫颈机能不全者需在孕12~14周前评估并考虑环扎术，避免反复流产。
- 感染（如生殖道支原体感染）需通过分泌物培养明确病原体，规范抗感染治疗。
特殊人群提示：
- 高龄孕妇（≥35岁）流产风险升高，建议孕前遗传咨询，孕期加强超声监测。
- 有流产史者需记录既往流产时间、原因，再次妊娠后尽早（孕5周内）就医评估孕酮水平。
治疗原则：
- 以保胎为核心，优先非药物干预（如卧床休息、补充叶酸），必要时使用[通用药品1]（如黄体酮）支持治疗。
- 明确难免流产时，需及时终止妊娠，避免宫腔感染或大出血。
