什么是浆液性乳腺炎？
浆液性乳腺炎是一种乳腺慢性炎症，多见于非哺乳期女性，常表现为乳头溢液、乳房肿块或疼痛，病理特征为乳腺导管扩张伴炎症细胞浸润，与自身免疫、吸烟、哺乳史等因素相关。
1. 病因分类
- 自身免疫性因素：免疫系统异常攻击乳腺导管，导致炎症反复。
- 导管阻塞因素：乳头发育异常或分泌物淤积，引发导管扩张。
- 感染性因素：细菌感染（如厌氧菌）可能继发感染，但非主要病因。
2. 临床表现
- 乳头溢液：多为浆液性或血性，单侧或双侧。
- 乳房肿块：质地硬，边界不清，可伴轻微压痛。
- 病程特点：慢性迁延，反复发作，少数可形成脓肿。
3. 诊断方法
- 超声检查：显示导管扩张、低回声区。
- 钼靶检查：排除乳腺癌等恶性病变。
- 病理活检：明确炎症类型及排除肿瘤。
4. 治疗原则
- 药物治疗：非甾体抗炎药缓解疼痛，抗生素用于感染期。
- 手术治疗：肿块明显或反复发作时，考虑局部切除或乳腺区段切除。
- 生活方式调整：戒烟、减少咖啡因摄入，避免乳房受压。
5. 特殊人群注意事项
- 哺乳期女性：需暂停哺乳，排空乳汁，避免感染加重。
- 中老年女性：警惕与乳腺癌的鉴别，定期复查。
- 合并糖尿病患者：需严格控制血糖，降低感染风险。
