浆液性乳腺炎是一种乳腺慢性炎症性疾病,多见于非哺乳期女性,病程常超过6个月,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为主要病理特征。
病因分类:
- 自身免疫性因素:免疫系统异常攻击乳腺组织,诱发慢性炎症反应。
- 乳腺导管阻塞:分泌物淤积导致导管扩张,继发感染或炎症。
- 感染因素:厌氧菌、棒状杆菌等感染可加重炎症进程。
- 特发性因素:病因不明,可能与激素水平波动相关。
临床表现:
- 肿块型:乳房内无痛性肿块,质地硬,边界不清,与皮肤粘连。
- 乳头溢液型:非哺乳期乳头溢液,呈浆液性或血性,伴乳头凹陷。
- 脓肿型:肿块软化形成脓肿,伴红肿热痛,可破溃流脓。
治疗原则:
- 药物治疗:非甾体抗炎药缓解疼痛,抗生素控制感染,糖皮质激素短期抗炎。
- 手术治疗:肿块较大或反复发作者可行乳腺区段切除或单纯乳房切除。
- 生活方式调整:避免熬夜、减少咖啡因摄入,穿宽松内衣,保持情绪稳定。
特殊人群注意事项:
- 妊娠期女性:需密切监测乳腺变化,避免自行用药,及时就医。
- 老年女性:警惕合并乳腺恶性肿瘤可能,建议定期复查超声及钼靶。
- 糖尿病患者:严格控制血糖,预防感染扩散,需加强伤口护理。



