股骨粗隆间骨折分型主要基于骨折线走向、移位程度及稳定性，常用分型有Evans分型（Ⅰ-Ⅴ型）、AO分型（A1-A3型）等，其中Evans分型将骨折分为顺粗隆间型（Ⅰ-Ⅱ型）和逆粗隆间型（Ⅲ-Ⅴ型），后者稳定性差、并发症多。
Evans顺粗隆间型：骨折线从大粗隆下斜向小粗隆，分Ⅰ型（无移位）和Ⅱ型（有移位但小粗隆完整），多见于低能量损伤，预后较好，老年患者需尽早手术固定以降低卧床风险。
Evans逆粗隆间型：骨折线从大粗隆斜向内下至小粗隆上方，分Ⅲ型（小粗隆骨折但无移位）、Ⅳ型（小粗隆移位）和Ⅴ型（伴股骨颈骨折），稳定性差易导致内翻畸形，需评估髋部软组织条件选择固定方式。
AO分型：按骨折部位分为A1（基底型）、A2（经粗隆型）、A3（粗隆下型），结合粉碎程度细化亚型，多用于术前计划，尤其对合并骨质疏松或粉碎性骨折需个体化内固定选择。
特殊人群注意事项：老年患者术前需控制基础病，避免麻醉风险；骨质疏松者优先选择骨水泥强化固定；合并神经损伤或血管压迫需紧急减压，术后早期功能锻炼可降低深静脉血栓风险。
