双肾结石治疗需结合结石大小、位置及肾功能情况，以微创或药物排石为主，必要时手术干预。
一、小结石（＜0.6cm）
优先保守治疗，每日饮水2000~3000ml，配合适度运动（如跳绳）促进排出；药物辅助需遵医嘱，避免自行用药。
二、中等结石（0.6~2cm）
体外冲击波碎石（ESWL）为首选，术后需监测排石情况，多饮水并定期复查肾功能；糖尿病患者需控制血糖，预防感染风险。
三、大结石（＞2cm）或复杂结石
建议经皮肾镜碎石取石术（PCNL），高龄或合并心脏病患者需术前全面评估麻醉耐受性。
四、特殊人群注意事项
孕妇禁用碎石治疗，可采用输尿管支架管引流；老年患者需注意电解质平衡，避免脱水加重结石风险。
五、预防复发关键
定期复查结石成分分析，调整饮食结构（减少高草酸、高嘌呤食物），保持每日尿量2000ml以上。
